通常情况下，镶牙后出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致；也可能是牙髓失活不全所致。如果近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时有早接触引起，经过调服数日即可恢复正常。
1、治疗需要
对牙髓进行失活（俗称杀神经），在使用失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈，并且不会持续很长时间。
2、暂时性疼痛
因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，这是常见的原因1-2日后一般可自行恢复。
3、冷热刺激疼痛
龋洞较深，用的衬垫材料太薄，不能隔断银汞合金传导的冷热刺激，而出现冷热刺激痛的症状，这就需要加厚垫底材料后再作充填。
长期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。因此大部分情况下，补牙后出现的疼痛大部分是暂时性疼痛（如牙髓失活），不必太过担心。如果是其他性质的牙痛问题，还是应及时到医院诊治，找出原因，快速处理。
1、去除龋洞中的腐质
龋洞中的腐质含有大量被感染的牙体组织，其质地松软并且含有大量细菌，医生磨除的其实就是这些被感染的腐质。医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下，将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净，在防止龋病进一步发展的同时，保障补牙正常进行。
2、形成手术通路
首先开扩洞口或寻找入口，牙医通常从较隐蔽的龋洞入手，使龋洞充分暴露或为手术操作形成通路，便于观察和进行操作，使用牙科钻机去除龋洞边缘的牙釉质，或从龋洞一侧作沟，形成手术通路。
